Meeverzekerde partners moeten straks betalen
Met de onlangs aangenomen GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz (wet inzake de stabilisering van de premietarieven van de wettelijke ziektekostenverzekering) wordt per 1 januari 2028 een premietoeslag ingevoerd voor meeverzekerde echtgenoten en geregistreerde partners. Voortaan wordt een opslag van 2,5 procentpunt geheven over het premieplichtige inkomen van het lid, als de echtgenoot of partner meeverzekerd is via de tot nu toe premievrije “gezinsverzekering” van de wettelijke ziektekostenverzekering.
Voor sommige groepen en meeverzekerde kinderen blijft de Familienversicherung kosteloos.
De nieuwe regeling is sinds 30 juli 2026 van kracht. Hiermee wil de wetgever de financiering (d.w.z. de premies van de verzekerden) van de wettelijke ziektekostenverzekering op lange termijn stabilisieren en met name extra inkomstentekorten bij de ziektekostenverzekeraars compenseren.
Wie wordt door de regeling getroffen?
De opslag geldt uitsluitend voor meeverzekerde echtgenoten en geregistreerde partners. Het maakt daarbij niet uit of de meeverzekerde partner een kleine bijverdienste heeft of haar werkgever al premies afdraagt via een Minijob. Doorslaggevend is uitsluitend dat er sprake is van een Familienversicherung.
In principe moet het verzekerde lid de opslag zelf betalen. Een bijdrage van de werkgever is niet voorzien. Voor bepaalde groepen gelden uitzonderingen, bijvoorbeeld voor leerlingen in een beroepsopleiding met een laag inkomen en deelnemers aan vrijwillige maatschappelijke diensten.
Uitgebreide uitzonderingen
De wetgever heeft verschillende uitzonderingen opgenomen om gezinnen, mantelzorgers en kwetsbare groepen te ontzien.
Geen premietoeslag wordt geheven bij:
- Kinderen
- gezinnen met kinderen jonger dan twaalf jaar in hetzelfde huishouden;
- gezinnen met een kind met een beperking dat niet zelfstandig in zijn levensonderhoud kan voorzien;
- personen die thuis een familielid verzorgen met minimaal Pflegegrad 2;
- personen die gebruikmaken van zorgverlof;
- meeverzekerde echtgenoten of partners die de Duitse Regelaltersgrenze hebben bereikt;
- personen met Pflegegrad 3 tot en met 5;
- ontvangers van een volledige arbeidsongeschiktheidsuitkering;
- personen met een vastgestelde mate van arbeidsongeschiktheid of beperking van ten minste 60%;
- ontvangers van een basisvoorziening binnen een gezamenlijke huishouding.
Berekening van de premietoeslag
Het algemene premiepercentage voor personen met een wettelijke ziektekostenverzekering in Duitsland bedraagt momenteel 14,60% (2026), vermeerderd met een aanvullende premie die per verzekeringsmaatschappij verschilt. Desondanks de steeds duurdere bijdragen, bleven de inkomstentekorten bij de Duitse ziektekostenverzekeraars in de afgelopen jaren oplopen.
De premiestoeslag van 2,5 % wordt vanaf januari 2028 geheven over het premieplichtige brutoinkomen van het lid. De opslag wordt steeds per volledige kalendermaand berekend. Veranderingen in de persoonlijke situatie tijdens een lopende maand hebben in principe pas gevolgen vanaf de volgende maand. Begint of eindigt de Familienversicherung midden in een maand, dan geldt de opslag pas vanaf de daaropvolgende maand of eindigt deze aan het einde van de voorafgaande maand.
Ook relevant voor grensarbeiders
De nieuwe regeling kan ook relevant zijn voor grensarbeiders. Vooral personen van wie de echtgenoot of geregistreerde partner momenteel via de Duitse Familienversicherung is meeverzekerd, kunnen door deze wijziging worden getroffen. In deze situaties kan vanaf 1 januari 2028 dus ook een premietoeslag (Beitragszuschlag) verschuldigd zijn. Of de toeslag daadwerkelijk moet worden betaald, hangt af van de persoonlijke situatie en eventuele wettelijke uitzonderingen.
Conclusie en vooruitblik
Met de invoering van de premietoeslag voor meeverzekerde echtgenoten en partners komt er vanaf 2028 voor veel verzekerden een einde aan de volledig kosteloze Familienversicherung. Kinderen blijven gratis meeverzekerd, terwijl diverse sociale uitzonderingen specifieke groepen beschermen. Toch zullen veel huishoudens rekening moeten houden met extra kosten.
De website van het Duitse Bondsministerie van Volksgezondheid (Bundesministerium für Gesundheit) heeft meer informatie en een overzicht met veelgestelde vragen over deze wetswijziging.